桂枝湯
組成:桂枝9克,芍葯9克,炙甘草6克,生薑9克,大棗4枚
用法:水煎溫服,服後進少量熱稀粥或開水,穿厚衣或蓋被微汗。服一次藥後,如果汗出而病癒,剩餘的藥液就不要再服了。但如果服藥後沒有出汗,就應當按前面的方法,再溫服200毫升藥液。如服後還是無汗,可將剩下的200毫升藥液再按前法服下,間隔時間可縮短些,直至病癒為止。
功效:解肌發表,調和營衛。
主治:外感風寒表虛證,症見發熱頭痛,汗出惡風(怕風),或鼻鳴(鼻塞)乾嘔(想要嘔吐),舌苔薄白,脈浮緩。
現代常用本方治療
- 傷風感冒,
- 流感,
- 神經性水腫或過敏性水腫,
- 產後發熱,
- 皮膚瘙癢症,
- 冬季皮膚炎以及腦血管痙攣,
- 感寒腹痛,洩瀉等。
診斷:
自汗(未經發汗或或沒有原因的自然出汗)為本證的特徵之一,而且多與惡風(怕風)並見,往往汗出後惡風更明顯。
配伍特點:本方為治外感風寒表虛證的常用方,
方中桂枝解肌發表,溫經散寒為主藥;
白芍斂陰和營,為輔藥;
生薑辛散助桂枝散衛分表邪,大棗甘溫助白芍以和營血,共為佐藥;
甘草調和諸藥,為使藥。所以本方作用主要在於解肌發表,調和營衛。
注意事項:
本方不僅可以用於外感表證,而且可用治內傷雜病,要注意採用不同的將息法。
本方辛溫偏燥,故陽熱素盛或陰虛陽亢之體或表邪人裡化熱者,應慎用本方;凡表實無汗,外感濕邪,內有濕熱者,禁用本方。
用本方治療表証,一般最多用二到三劑,如仍不能治癒,就要作進一步的檢查。
在服藥期間要禁食生冷,油膩,不易消化,辛辣,煙酒,氣味重的食物
加減:
若病人體質較差,或汗出較多,可加黃芪
有明顯的項背強直拘急者,可加葛根,即桂枝加葛根湯。
兼見咳嗽,氣急者(呼吸很快),可加厚樸,杏仁,即桂枝加厚樸杏子湯
兼有腹脹(肚子脹)疼痛而拒按者,可加大黃,即桂枝加大黃湯
若病人畏寒畏風較甚,四肢發冷(手腳發冷),脈沉細者,可加附子,即桂枝加附子湯
小兒肺炎熱勢已退,但仍有低熱,汗出不停,乾咳惡風,或婦女產後汗出淋漓者,均可用本方加入龍骨,牡蠣,即桂枝加龍骨牡蠣湯
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